康复治疗学考研,康复治疗学考研可以考哪些专业

随着生活方式的改变和生活节奏的加快,骨伤疾病发病率逐年攀升。为更好地为深圳乃至粤港澳大湾区群众骨健康护航,近年来,广州中医药大学深圳医院骨伤科发挥中医传统治疗与现代医学治疗相结合的特色优势,将贯穿术前、术中、术后的骨科手术康复一体化医疗思路,应用于骨关节恢复的黄金关键期,为包括专业运动员、高龄老人、中青年等人群在内的众多骨科患者,解除病痛、拥抱新生带来福音。

“手术的成功并不是治疗的全部,术后康复同样重要,但有不少患者对此缺乏认识,觉得回家静养就够了,其实不然,这样反而会耽误康复的最佳时机,极易导致出现关节功能受限、肌肉萎缩等一系列问题。一些康复不理想的患者,甚至不得不接受二次手术。”该院骨伤科主任杨俊兴表示,如今通过手术康复一体化医疗模式,这些问题都迎刃而解。

手术成功+科学系统的康复治疗

助力运动员重返赛场

众所周知,运动员是一门具有不确定风险的职业,由于长期超负荷大幅度的跑跳,他们极易出现关节劳损、韧带断裂、骨折等骨伤问题。与普通人不同的是,运动员的竞技生涯是短暂的,过程中一旦出现骨骼损伤需要手术,整个训练、比赛计划就可能被打乱。

小尹(化名)是一名赛场经历丰富的足球健将,他和许多足球运动员一样长期受膝关节劳损疼痛的烦扰。他所在的运动队里有好几名队员在广中医深圳医院骨伤科进行过手术治疗与康复,在队友的推荐下,一次比赛后他便来到该院求助于杨俊兴主任。

考虑到小尹的职业特点,对膝关节的恢复有较高的预期,经过医师、康复师详尽检查和评估后,为其设计了PRP疗法。在行膝关节腔PRP超导注射以及中医理筋、中药贴敷等治疗,配合具有针对性、阶段性的康复训练后,小尹表示疼痛感明显消失、关节功能也逐渐恢复。

跟小尹一样同是运动员的张琦(化名),受益于该院骨伤科手术康复一体化治疗,在进行膝韧带加强手术并积极配合相关康复治疗后,膝关节功能在短时间内便恢复到了稳定状态,这也让她在平日的训练中更加自信,近两年进步迅猛,在赛场上一路披荆斩棘,取得了不错的成绩。

“手术对运动员的干扰确实比较大,但是处理得当,也能给他们带来很大的帮助。”杨俊兴主任说,“运动医学的理念是‘功能至上’,治疗的目的不光是缓解疼痛,还要让运动员能够更好更快地重返运动场。”在他看来,手术康复一体化非常关键,娴熟成功的骨科微创手术之后,还需要医护细致的术后护理,耐心引导患者进行康复训练,增强患者的关节。

据了解,近年来广中医深圳医院骨伤科已为多名专业运动员提供手术治疗与康复训练服务,其中包括患有距腓韧带断裂、锁骨骨折、胫腓骨骨折、膝交叉韧带损伤、膝关节炎等骨伤球员。得益于手术康复一体化医疗模式,许多运动员在科室为其制定的科学治疗和恢复计划,以及与队医的相互配合下,他们得以在最短时间内恢复并重返赛场。

中西医结合

博“骨”通“筋”解忧愁

除了开展现代前沿医疗技术外,该院骨伤科还注重以中西医结合的方法,为患者提供全面的个性化治疗。

今年70岁的罗阿姨(化名)右髋关节及右大腿、膝盖疼痛多年,无法独立行走,为行全髋关节置换术入住骨伤科病区。据悉,罗阿姨曾辗转多家医院求医,保守治疗无明显好转。最近病情加重,严重影响到日常生活。

入院后,一方面,杨俊兴主任带领手术团队积极为其进行术前准备,完善各项检查。另一方面,该科康复治疗师介入,发放康复治疗告知书,进行术前康复评估、指导以及包括针对肌力、关节活动度、平衡能力的术前基本训练,根据罗阿姨情况制定个性化的各阶段目标以及康复实施方案,使其掌握早期康复方法,避免手术并发症,维持关节功能。

“经过医师的详细讲解,我在手术前就对整个过程有了充分的了解,他们也一直开导我,让对我对手术没那么恐惧并且充满信心。” 罗阿姨说。

术中,杨俊兴主任为其进行了微创化的手术切口,长度仅8cm,并且保留了梨状肌,出血也只有50ml,加之术前AI-hip技术对髋关节结构及关节置换的规划,40分钟便完成了手术。彼时,经过每日康复训练,术后一周,罗阿姨切口肿痛明显减轻,左膝关节主动屈曲达90°,下肢肌力提高,可完成坐站转移、自行行走、使用马桶如厕,基本达到生活自理。

值得一体的是,在手术康复一体化治疗中,中药口服、外敷以及针灸等的介入起到了重要的作用,不但有效促进了患者伤口周围瘀斑肿胀的消退,还促使患者髋关节活动功能及肌肉力量更快恢复。

“中医讲究筋骨同源,筋附着在骨头上,起到收缩肌肉、活动关节和固定的作用,而保持经络通畅、气血充盈则对改善筋骨起到重要作用。”杨俊兴主任介绍,针对患者的不同情况,会运用到耳穴、浮针等中医适宜技术缓解患者疼痛,术后用药物香囊刺激、五音疗法、激励+放松式的心理干预等,刺激患者味觉、嗅觉、感觉、触觉、听觉。另外,正骨手法、推拿手法、小夹板技术等中医手法和技术的介入,以及“消瘀散”、“解毒散”、“通痹散”等中药(协定处方)的使用,在治疗骨折、腰椎间盘突出症等骨科疾病方面也收到了良好疗效。

“中医和西医是相辅相成的,并不是完全割裂的医疗体系,比如CT、影像等诊断技术能为中医诊疗提供助力,而中医也可以介入西医的治疗,加快患者康复、改善患者预后。”

打造全周期服务链

让优质医疗服务惠及更多患者

杨俊兴主任告诉记者,目前不少医疗机构仍旧存在重手术、轻康复现象。骨科常见疾病术后与康复脱节,易使患者接受康复的关键时机延后。另外,老百姓对术后康复也不够重视,部分人认为静躺休息就可以了。这些已成为严重影响手术效果、降低患者生活质量、增加医疗资源消耗的突出问题。

“无论是专业运动员,还是普通患者,术后的康复介入一定要尽早,只要患者病情许可,便可开始康复介入,早期康复介入可以最大限度地恢复关节功能,减轻残疾,预防复发,促进正常功能模式的形成,降低医疗费用,优化医疗资源配置,提高患者生活质量,减轻家庭和社会的压力。”

据了解,该院骨伤科倡导以患者为中心的服务理念,通过建立手术康复一体化医疗模式,让骨科医生、康复治疗师、护士等全程参与骨科患者的诊疗及康复工作,针对患者不同病情进行围手术期的科学、系统治疗,为患者构建“早预防、早治疗、早康复”的健康管理模式。

杨俊兴主任说,一个医生的诊疗方案相对单一,传统的科室布局对于患者来说,往往费时又费力。广中医深圳医院骨伤科实行挂一个号就能享受从检查到手术、康复的全周期服务,病情非常明确的患者,直接由相对应科室治疗,病情复杂患者,多科会诊商量,给出最优方案。

作为广东省中医重点专科、深圳市中医特色专科,近年来,该院骨伤科快速稳步发展,不断加强学科内涵建设,积极倡导中西医结合治疗,已发展成为科教研一体,传统与现代相结合的综合性科室,目前已有保守治疗、微创治疗、开放手术等多样的治疗手段。一直以来,该科室医护团队凭借精湛医术以及优质的服务,获得了不少患者的好评和认可。

采写:奥一新闻记者 李姗姗

通讯员:马晓群

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